病毒性角膜炎起因
病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腺病毒等感染引起，可能與免疫力下降、眼部外傷、接觸感染源等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。病毒性角膜炎可通過(guò)抗病毒藥物、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、單純皰疹病毒感染
單純皰疹病毒1型是病毒性角膜炎最常見(jiàn)的病原體，感染后病毒可潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。患者可能出現(xiàn)樹(shù)枝狀角膜潰瘍、地圖狀潰瘍等典型病變。臨床常用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏、干擾素α滴眼液等抗病毒藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服阿昔洛韋片。
2、水痘-帶狀皰疹病毒感染
水痘-帶狀皰疹病毒可沿三叉神經(jīng)眼支侵犯角膜，多見(jiàn)于中老年人群或免疫功能低下者。典型表現(xiàn)為角膜基質(zhì)炎伴皮膚帶狀皰疹，易導(dǎo)致角膜瘢痕影響視力。治療需早期使用泛昔洛韋片、溴夫定片等系統(tǒng)抗病毒藥物，局部配合更昔洛韋凝膠控制炎癥。
3、腺病毒感染
腺病毒引起的流行性角結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性，可通過(guò)接觸傳播。除結(jié)膜充血外，約半數(shù)患者會(huì)并發(fā)點(diǎn)狀角膜上皮炎。病程具有自限性，但需使用干擾素β滴眼液、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液。
4、免疫力低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可增加病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者病情易反復(fù)且癥狀較重，除抗病毒治療外需積極控制原發(fā)病。建議定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)預(yù)防性使用更昔洛韋緩釋片。
5、眼部外傷或手術(shù)
角膜異物取出術(shù)、激光手術(shù)等操作可能破壞角膜上皮屏障，使?jié)摲《炯せ罨蛲饨绮《厩秩?。術(shù)后需嚴(yán)格使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防細(xì)菌感染，高危人群可加用阿昔洛韋滴眼液預(yù)防病毒復(fù)發(fā)。
病毒性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼，單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入，如雞蛋、胡蘿卜、藍(lán)莓等。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少電子屏幕使用時(shí)間。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降，須立即就醫(yī)排查角膜穿孔等并發(fā)癥。免疫力低下者建議每年接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！