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左手中指關(guān)節(jié)疼

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)

左手中指關(guān)節(jié)疼可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、腱鞘炎

長期重復手指活動可能導致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛、活動時彈響,晨起時癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合熱敷和手指制動緩解癥狀。若保守治療無效,需考慮腱鞘切開松解術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,與關(guān)節(jié)勞損或肥胖相關(guān)。典型癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,受涼后疼痛加重。醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,同時進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及手指小關(guān)節(jié),晨僵持續(xù)時間超過1小時??砂橛械蜔?、乏力等全身癥狀。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,夜間癥狀顯著。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。嚴格低嘌呤飲食。

5、外傷

手指撞擊、扭傷等外力作用可造成關(guān)節(jié)囊或韌帶損傷,嚴重者可能伴發(fā)骨折。傷后立即出現(xiàn)腫脹、淤青和活動障礙。輕微損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,疑似骨折需拍攝X線片。禁用活血藥物初期熱敷。

日常應注意避免手指過度負重或重復性動作,冬季做好關(guān)節(jié)保暖??蛇M行握力球訓練增強手指肌力,但急性疼痛期需暫停鍛煉。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風濕免疫科或骨科就診。

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