基孔肯雅熱主要分為急性期和慢性期兩型，部分患者可能發(fā)展為持續(xù)性關節(jié)癥狀。

急性期通常在感染后2-12天出現(xiàn)突發(fā)高熱、劇烈關節(jié)痛、皮疹等典型癥狀，多數(shù)患者在此階段可檢測到病毒血癥。關節(jié)疼痛多呈對稱性，常見于手腕、手指、膝蓋和腳踝等部位，可能伴隨結膜充血和輕度出血表現(xiàn)。發(fā)熱癥狀往往持續(xù)3-5天，但關節(jié)不適可能延續(xù)數(shù)周。實驗室檢查可見白細胞減少和轉氨酶輕度升高，確診需依靠血清學檢測或病毒核酸檢測。

約30-40%的患者會進入慢性期，表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的關節(jié)僵硬、腫脹和疼痛，類似類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。這類患者血清中?？蓹z測到特異性IgM抗體，但病毒培養(yǎng)通常呈陰性。慢性期癥狀可能反復發(fā)作，尤其在氣候變化或勞累后加重，部分患者可能出現(xiàn)肌腱炎和關節(jié)周圍軟組織鈣化。老年患者、既往有關節(jié)疾病史者更易發(fā)展為慢性病程。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴關節(jié)痛癥狀應及時就醫(yī)排查，確診后需嚴格防蚊隔離。急性期以對癥治療為主，慢性期可考慮物理治療和康復訓練。日常應注意補充水分和電解質，關節(jié)癥狀明顯時可嘗試冷敷緩解腫脹，恢復期應避免劇烈運動加重關節(jié)負擔。