張國喜 副主任醫(yī)師
結石可能引起腹部疼痛,常見于泌尿系統(tǒng)結石、膽道結石等,疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1. 泌尿系統(tǒng)結石腎結石或輸尿管結石移動時可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性側腹部劇痛,可能伴隨血尿、惡心。可通過解痙藥如硫酸阿托品、鎮(zhèn)痛藥布洛芬及排石藥物坦索羅辛緩解。
2. 膽道系統(tǒng)結石膽囊結石或膽總管結石可能導致右上腹持續(xù)性絞痛,進食油膩食物后加重。需使用熊去氧膽酸溶石,嚴重時行腹腔鏡膽囊切除術。
3. 腸道結石糞石或腸結石可導致陣發(fā)性臍周疼痛,可能引發(fā)腸梗阻。需通過灌腸或內(nèi)鏡取出,必要時手術解除梗阻。
4. 胰腺結石慢性胰腺炎繼發(fā)胰管結石可引發(fā)上腹深部疼痛,向背部放射。需內(nèi)鏡取石或胰管引流術,配合胰酶替代治療。
出現(xiàn)不明原因腹痛建議盡早就醫(yī),避免劇烈運動并保持低脂飲食,結石患者每日飲水量應超過2000毫升。
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