胃竇炎的發(fā)病原因

胃竇炎的發(fā)病原因主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素等。胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥,可能表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀,需結(jié)合胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是胃竇炎最常見的病因。該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃竇組織,可能伴隨反酸、口臭等癥狀。確診需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn),治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除細(xì)菌。
長(zhǎng)期服用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。建議必要時(shí)改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇,膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層,引發(fā)化學(xué)性炎癥。常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者,典型癥狀為口苦、夜間腹痛??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合硫糖鋁混懸凝膠隔離損傷因子。
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣或腌制食物會(huì)直接刺激胃竇黏膜,酒精和濃咖啡也會(huì)增加胃酸分泌。這類患者多存在餐后飽脹感,調(diào)整飲食后癥狀可緩解。建議采用少食多餐原則,避免空腹食用菠蘿、山楂類高果酸水果。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒障礙可通過(guò)腦-腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流,形成應(yīng)激性胃竇炎?;颊叱C枋鎏弁磁c情緒波動(dòng)相關(guān),可能伴失眠、心悸。除規(guī)范用藥外,需結(jié)合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
胃竇炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,忌食生冷硬食。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、貧血時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡,排除惡性病變可能。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。
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