腦膜瘤術后引起什么并發(fā)癥
腦膜瘤術后可能引起顱內出血、腦水腫、腦脊液漏、感染、癲癇等并發(fā)癥。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤，手術切除是主要治療方式，但術后可能出現上述情況，需密切觀察并及時處理。
1、顱內出血
顱內出血是腦膜瘤術后較嚴重的并發(fā)癥，多因術中止血不徹底或術后血壓波動導致?；颊呖赡艹霈F劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。需立即進行頭顱CT檢查，必要時行二次手術清除血腫。術后應嚴格控制血壓，避免劇烈咳嗽或用力排便。
2、腦水腫
腦水腫常因手術操作牽拉腦組織或腫瘤切除后周圍血管通透性改變引起。表現為頭痛加重、惡心嘔吐、神經功能缺損等。治療包括使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物，必要時可短期應用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。
3、腦脊液漏
腦脊液漏多因硬腦膜縫合不嚴密或術后顱內壓增高所致?；颊呖梢姳乔换蚨懒鞒銮辶烈后w，可能伴有頭痛。輕微漏液可通過臥床休息、頭高位處理，嚴重者需行腰大池引流或手術修補。需警惕繼發(fā)顱內感染風險。
4、感染
術后感染包括切口感染、腦膜炎等，與手術時間長、腦脊液漏等因素相關。表現為發(fā)熱、切口紅腫、頸項強直等。需進行腦脊液檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、注射用萬古霉素等抗生素治療。嚴格無菌操作和預防性抗生素使用可降低感染概率。
5、癲癇
癲癇發(fā)作因手術刺激皮層或術后腦水腫引起，可表現為肢體抽搐、意識喪失等。預防性使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物可減少發(fā)作。術后應避免誘發(fā)因素，如睡眠不足、情緒激動等，定期復查腦電圖。
腦膜瘤術后需定期復查頭顱MRI監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合。避免劇烈運動和重體力勞動，循序漸進進行康復訓練。如出現頭痛加重、發(fā)熱、肢體無力等癥狀應及時就醫(yī)，術后1年內每3-6個月隨訪一次，之后根據病情調整隨訪間隔。
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