化膿性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)炎
化膿性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要有膿毒血癥、關(guān)節(jié)功能障礙、骨髓炎、病理性脫位、慢性關(guān)節(jié)炎等。化膿性關(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性炎癥，若未及時(shí)治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、膿毒血癥
化膿性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)膿毒血癥，由于關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌通過血液循環(huán)擴(kuò)散至全身所致?；颊邥?huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快、呼吸急促等全身中毒癥狀。膿毒血癥可能引發(fā)多器官功能衰竭，危及生命。治療需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇等支持治療。
2、關(guān)節(jié)功能障礙
關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性炎癥可破壞關(guān)節(jié)軟骨和周圍軟組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。長期關(guān)節(jié)功能障礙可能造成肌肉萎縮。治療包括關(guān)節(jié)腔沖洗引流、康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
3、骨髓炎
化膿性關(guān)節(jié)炎可能并發(fā)骨髓炎，細(xì)菌從關(guān)節(jié)腔蔓延至鄰近骨骼引起感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)局部劇烈疼痛、腫脹，X線檢查可見骨質(zhì)破壞。治療需長期使用抗生素如鹽酸克林霉素膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)清除壞死骨組織。
4、病理性脫位
關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶被炎癥破壞后，可能出現(xiàn)病理性關(guān)節(jié)脫位。患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、功能完全喪失。這種情況多見于髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。治療需手術(shù)復(fù)位并修復(fù)受損結(jié)構(gòu)，術(shù)后需長期固定。
5、慢性關(guān)節(jié)炎
未徹底治愈的化膿性關(guān)節(jié)炎可能轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。關(guān)節(jié)內(nèi)形成纖維組織導(dǎo)致永久性功能障礙。治療包括抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)癥狀加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。
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