冠狀動(dòng)脈鈣化是怎么回事有危險(xiǎn)嗎
冠狀動(dòng)脈鈣化是指冠狀動(dòng)脈壁出現(xiàn)鈣鹽沉積，通常提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，輕度鈣化可能無明顯危險(xiǎn)，但廣泛鈣化會(huì)增加心肌梗死等心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈鈣化可能與年齡增長、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。
1、年齡增長
隨著年齡增長，血管彈性逐漸下降，鈣鹽更容易在冠狀動(dòng)脈壁沉積。這種情況屬于生理性退化，無須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓等指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
2、高血壓
長期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，加速鈣鹽在血管壁沉積。患者可能伴隨頭暈、心悸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
3、糖尿病
血糖控制不佳會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈鈣化進(jìn)展。典型癥狀包括多飲多尿、肢體麻木。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥，配合血糖監(jiān)測(cè)和碳水化合物控制。
4、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動(dòng)脈斑塊并鈣化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。
5、吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致鈣化斑塊快速形成。這類患者常合并慢性咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐力下降。最有效的干預(yù)是徹底戒煙，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助，同時(shí)增加維生素C含量高的蔬菜水果攝入。
冠狀動(dòng)脈鈣化患者需每年進(jìn)行冠脈CT或心臟彩超檢查，日常保持地中海飲食模式，優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。避免劇烈情緒波動(dòng)和過度勞累，運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，將心率控制在（220-年齡）×60%-70%的安全范圍內(nèi)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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