完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)后能活多久呀
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)后生存時(shí)間差異較大，早期規(guī)范手術(shù)者可能長期存活，未經(jīng)治療者多在1歲內(nèi)死亡。術(shù)后生存期與手術(shù)時(shí)機(jī)、解剖矯正程度、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。
出生后1-2周內(nèi)完成動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)的患兒，心臟功能通常可接近正常，長期隨訪顯示多數(shù)患者能存活至成年，部分可達(dá)到與普通人群相近的預(yù)期壽命。這類患兒術(shù)后定期接受心臟超聲、心電圖等檢查，需持續(xù)關(guān)注冠狀動(dòng)脈供血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心肌缺血。術(shù)后可能出現(xiàn)輕度肺動(dòng)脈瓣反流或心律失常，但通常不影響日常生活。
未及時(shí)手術(shù)或僅接受姑息性治療的患兒，因體循環(huán)與肺循環(huán)持續(xù)分離，心臟負(fù)荷逐漸加重，易發(fā)生心力衰竭、嚴(yán)重缺氧或感染。即使通過房間隔造口等臨時(shí)措施改善氧合，多數(shù)患兒在6-12個(gè)月時(shí)仍會(huì)因進(jìn)行性心功能惡化導(dǎo)致死亡。若后期進(jìn)行分期矯治手術(shù)，術(shù)后10年生存率可能顯著降低，且常伴有心室功能減退或心律失常等后遺癥。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片，預(yù)防血管吻合口血栓；限制高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以減少心臟負(fù)擔(dān)；定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)，及時(shí)糾正貧血或營養(yǎng)不良。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、紫紺加重等情況需立即就醫(yī)。
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