活動(dòng)性胃炎會變胃癌嗎
活動(dòng)性胃炎一般不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，但長期未控制的慢性活動(dòng)性胃炎可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)?；顒?dòng)性胃炎主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān)，及時(shí)干預(yù)可有效降低癌變概率。
幽門螺桿菌感染是活動(dòng)性胃炎最常見的病因，這種細(xì)菌會持續(xù)損傷胃黏膜，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。若感染長期存在，胃黏膜可能逐漸出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生，這些屬于癌前病變階段。通過規(guī)范根除幽門螺桿菌治療，配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等，多數(shù)患者炎癥可得到控制。藥物或酒精刺激引起的急性活動(dòng)性胃炎，通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫，及時(shí)停用損傷因素并使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，病變多可逆轉(zhuǎn)。
少數(shù)伴有重度腸化生或異型增生的慢性活動(dòng)性胃炎患者，胃癌風(fēng)險(xiǎn)相對較高。這類患者可能存在基因易感性，或合并萎縮性胃炎等基礎(chǔ)病變。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，需通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等干預(yù)措施阻斷進(jìn)展。長期胃食管反流導(dǎo)致的膽汁反流性胃炎，也可能通過慢性炎癥機(jī)制增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
建議活動(dòng)性胃炎患者定期進(jìn)行胃鏡隨訪，尤其存在胃癌家族史或持續(xù)癥狀者。日常需避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)完成全程藥物治療，治療后復(fù)查確認(rèn)根除效果。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)嘔吐或黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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