肝臟增強(qiáng)CT注意事項(xiàng)有哪些

肝臟增強(qiáng)CT檢查前需空腹4-6小時(shí)，檢查前需告知醫(yī)生過敏史、腎功能情況及是否懷孕，檢查后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄。

1、檢查前準(zhǔn)備

檢查前4-6小時(shí)需禁食禁水，避免胃腸道內(nèi)容物干擾影像質(zhì)量。糖尿病患者服用二甲雙胍需提前48小時(shí)停藥，防止造影劑與藥物相互作用。攜帶既往影像資料及肝功能、腎功能檢查報(bào)告，便于醫(yī)生對比評估。穿著無金屬飾物的寬松衣物，避免偽影產(chǎn)生。檢查前需簽署知情同意書，明確造影劑使用風(fēng)險(xiǎn)。

2、禁忌癥告知

對碘造影劑過敏者需提前聲明，可能需改用其他檢查方式。嚴(yán)重腎功能不全患者慎用造影劑，必要時(shí)需進(jìn)行水化治療。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者禁用含碘造影劑。妊娠期婦女除非必要應(yīng)避免檢查，哺乳期婦女檢查后需暫停哺乳24小時(shí)。躁動無法配合者需考慮鎮(zhèn)靜處理。

3、檢查過程配合

檢查時(shí)需保持靜止體位，按照語音提示完成屏氣動作。注射造影劑時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感，屬正常反應(yīng)。出現(xiàn)心慌、皮疹等不適需立即示意操作人員。檢查全程約15-20分鐘，含造影劑注射及多期掃描。兒童或幽閉恐懼癥患者可申請家屬陪同。

4、造影劑反應(yīng)

輕度反應(yīng)包括惡心、嘔吐，可自行緩解。中度反應(yīng)如蕁麻疹需抗組胺藥物處理。嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見但需緊急搶救，檢查室配備腎上腺素等急救藥品。遲發(fā)性反應(yīng)可能在檢查后出現(xiàn)皮膚瘙癢或腎功能異常。使用低滲造影劑可降低不良反應(yīng)發(fā)生概率。

5、檢查后護(hù)理

檢查后需飲水1000-1500毫升加速造影劑排泄，腎功能不全者需控制水量。觀察穿刺點(diǎn)有無出血或血腫，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。造影劑可能干擾部分實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，建議間隔48小時(shí)后再行抽血化驗(yàn)。復(fù)查CT需間隔3個(gè)月以上以減少輻射暴露。

檢查后建議清淡飲食2-3天，避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用冬瓜、薏米等利尿食物促進(jìn)代謝。保持充足睡眠有助于造影劑清除，避免熬夜及飲酒。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但應(yīng)避免立即進(jìn)行重體力勞動。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮疹擴(kuò)散或排尿困難等癥狀，應(yīng)立即返院處理。