冠狀動靜脈瘺癥狀有哪些危害

冠狀動靜脈瘺的癥狀危害主要包括心力衰竭、心肌缺血、心律失常、血栓栓塞和感染性心內(nèi)膜炎。冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈與心腔或靜脈系統(tǒng)之間的異常通道,可能導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)紊亂。
冠狀動靜脈瘺會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,長期異常分流可能引起心臟擴大和心肌收縮功能下降。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。心力衰竭是冠狀動靜脈瘺最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,需要及時干預(yù)。
由于血液通過瘺管分流,遠(yuǎn)端冠狀動脈供血區(qū)域可能出現(xiàn)心肌缺血?;颊呖杀憩F(xiàn)為心絞痛、胸悶等不適癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心肌梗死。心肌缺血程度與瘺管大小和分流血量直接相關(guān)。
冠狀動靜脈瘺可能引起各種心律失常,包括室性早搏、房顫等。心律失常的發(fā)生與心肌缺血、心臟擴大等因素有關(guān)。嚴(yán)重心律失常可能導(dǎo)致暈厥甚至猝死,需要密切監(jiān)測心電圖變化。
異常血流在瘺管處形成湍流,增加血栓形成風(fēng)險。血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥??鼓委熆山档脱L(fēng)險,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
血流異常增加心內(nèi)膜損傷風(fēng)險,為細(xì)菌定植創(chuàng)造條件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,心臟聽診可聞及新出現(xiàn)的心臟雜音。感染性心內(nèi)膜炎需要長期抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
冠狀動靜脈瘺患者應(yīng)定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測心功能變化。日常生活中需避免劇烈運動,控制血壓和血脂水平。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物或手術(shù)治療。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,戒煙限酒有助于改善預(yù)后。
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