FGR是胎兒致畸癥狀嗎

FGR一般是指胎兒生長受限,不屬于胎兒致畸癥狀。胎兒生長受限主要表現(xiàn)為胎兒體重低于同孕齡正常值,可能與胎盤功能異常、母體營養(yǎng)不良、妊娠合并癥等因素有關(guān),而致畸通常指胎兒器官結(jié)構(gòu)異常。
胎兒生長受限的核心特征是胎兒發(fā)育遲緩,但器官結(jié)構(gòu)通常正常。常見誘因包括母體高血壓、貧血等基礎(chǔ)疾病,或胎盤臍帶血流灌注不足。超聲檢查可見胎兒雙頂徑、腹圍等生物測量值持續(xù)低于第十百分位,但無腦室擴(kuò)大、心臟缺損等畸形表現(xiàn)。臨床需通過動態(tài)監(jiān)測生長曲線、臍動脈多普勒血流評估嚴(yán)重程度。
致畸癥狀多由遺傳異常、病原體感染或藥物暴露導(dǎo)致,表現(xiàn)為神經(jīng)管缺陷、先天性心臟病等結(jié)構(gòu)異常。與胎兒生長受限不同,致畸往往在孕早期超聲篩查中即可發(fā)現(xiàn)器官形態(tài)學(xué)改變,如脊柱裂、唇腭裂等典型畸形特征。兩者鑒別需結(jié)合血清學(xué)篩查、無創(chuàng)DNA檢測及詳細(xì)超聲結(jié)構(gòu)排查。
確診胎兒生長受限后,建議加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),通過營養(yǎng)補(bǔ)充、改善胎盤循環(huán)等措施促進(jìn)胎兒生長。若發(fā)現(xiàn)胎兒畸形高風(fēng)險因素,需進(jìn)行羊水穿刺等侵入性產(chǎn)前診斷。孕期應(yīng)定期完成超聲檢查及胎心監(jiān)護(hù),必要時由產(chǎn)科與新生兒科聯(lián)合制定分娩計劃。
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