肺有病掛什么科室看病的

肺部疾病通常需要掛呼吸內(nèi)科或胸外科就診,可能與感染、腫瘤、慢性炎癥、過敏反應(yīng)、先天畸形等因素有關(guān)。
呼吸內(nèi)科主要診治支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等非手術(shù)適應(yīng)證的肺部疾病。若出現(xiàn)咳嗽超過兩周、咳黃膿痰伴發(fā)熱、活動后氣促等癥狀,建議優(yōu)先選擇呼吸內(nèi)科。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺功能檢查或胸部CT明確診斷,常用藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。對于疑似肺結(jié)核患者需轉(zhuǎn)診至結(jié)核病??漆t(yī)院。
胸外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的肺部病變,如肺結(jié)節(jié)直徑超過8毫米且伴有毛刺征、肺癌確診患者、自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作等。典型癥狀包括咯血、持續(xù)胸痛、短期內(nèi)體重驟減等。術(shù)前需完善增強(qiáng)CT、PET-CT或經(jīng)皮肺活檢,手術(shù)方式包括胸腔鏡下肺段切除術(shù)、開胸肺葉切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、切口感染等并發(fā)癥,需密切隨訪。
當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、意識模糊、口唇紫紺、咯血量超過200毫升等急危重癥時,應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,通過床旁超聲、動脈血氣分析快速評估病情,可能需緊急氣管插管或胸腔閉式引流。常見急癥包括大面積肺栓塞、張力性氣胸、急性呼吸窘迫綜合征等,后續(xù)需轉(zhuǎn)入ICU或?qū)?撇》坷^續(xù)治療。
病理確診為肺癌的患者需轉(zhuǎn)至腫瘤科,根據(jù)分期選擇化療、靶向治療或免疫治療。小細(xì)胞肺癌常用依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液方案,非小細(xì)胞肺癌可能使用吉非替尼片等靶向藥物。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制、肝腎功能損害等不良反應(yīng),配合放療科進(jìn)行同步放化療時可提高局部控制率。
兒童肺部疾病建議掛兒科或兒童呼吸??疲R娪谥夤墚愇镂?、先天性肺囊腫、百日咳等?;純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、喘鳴音、喂養(yǎng)困難等,家長需注意避免強(qiáng)行拍背以防異物移位。診斷多依靠胸部X線透視或支氣管鏡檢查,治療選用阿奇霉素干混懸劑、硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液等兒童適宜劑型。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙,霧霾天氣減少外出并使用空氣凈化器。慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能,冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。若咳嗽伴隨咯血、夜間盜汗、持續(xù)低熱等癥狀超過三周,須及時復(fù)查胸部CT檢查排除腫瘤或結(jié)核。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪肺功能變化。
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