預(yù)激綜合征可能由先天性心臟傳導(dǎo)異常、心肌炎、心臟手術(shù)史、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。預(yù)激綜合征是心臟電信號傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的快速性心律失常，典型表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶或暈厥。

1、先天性心臟傳導(dǎo)異常

胚胎期房室間異常傳導(dǎo)通路的殘留是主要發(fā)病基礎(chǔ)，這些異常肌束（如Kent束）可繞過房室結(jié)直接連接心房心室。心臟電生理檢查可見特征性δ波，可能誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。治療需根據(jù)發(fā)作頻率選擇普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，或行射頻消融術(shù)根治。

2、心肌炎后遺癥

病毒性心肌炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化，形成異常電傳導(dǎo)路徑?；颊叨嘤邪l(fā)熱病史后出現(xiàn)心悸癥狀，心電圖顯示PR間期縮短伴預(yù)激波。急性期需使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，慢性期可考慮鹽酸索他洛爾片控制心律失常，反復(fù)發(fā)作者建議消融治療。

3、心臟手術(shù)創(chuàng)傷

心臟瓣膜手術(shù)或先天性心臟病矯治術(shù)后，瘢痕組織可能創(chuàng)建新的電傳導(dǎo)通路。這類患者術(shù)后心電圖新出現(xiàn)預(yù)激波，可能伴有短陣房撲。需定期復(fù)查動態(tài)心電圖，必要時使用鹽酸美西律片預(yù)防發(fā)作，嚴(yán)重時需二次手術(shù)處理異常通路。

4、低鉀血癥誘發(fā)

血清鉀離子濃度降低會改變心肌細(xì)胞膜電位，使?jié)撛诋惓Ｍ凤@現(xiàn)。常見于腹瀉、利尿劑使用后，心電圖除預(yù)激表現(xiàn)外可見U波增高。糾正電解質(zhì)紊亂后預(yù)激波可能消失，急性期需靜脈補(bǔ)鉀，禁用洋地黃類藥物以防誘發(fā)室顫。

5、家族性遺傳傾向

部分患者存在PRKAG2基因突變導(dǎo)致的糖原累積性心肌病，表現(xiàn)為家族性預(yù)激綜合征合并心室肥厚。這類患者幼年即可出現(xiàn)癥狀，可能伴肌無力表現(xiàn)。需限制劇烈運動，使用地爾硫卓緩釋膠囊控制心率，必要時行植入式除顫器預(yù)防猝死。

預(yù)激綜合征患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動，定期監(jiān)測心電圖變化。飲食注意補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)，限制咖啡因攝入。無癥狀者無須特殊治療，但需告知醫(yī)生病史以防麻醉意外。出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)，未經(jīng)專業(yè)評估禁用自行服用抗心律失常藥物。