高原性心臟病如何吸氧
高原性心臟病患者吸氧需采用低流量持續(xù)吸氧，氧流量控制在1-2升/分鐘，同時(shí)配合血氧飽和度監(jiān)測(cè)。高原性心臟病是因高原低氧環(huán)境導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和心臟負(fù)荷增加，吸氧是緩解癥狀的關(guān)鍵措施。
低流量吸氧可避免二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)，適用于大多數(shù)輕中度患者。使用鼻導(dǎo)管或普通面罩，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，夜間睡眠時(shí)需持續(xù)供氧。血氧飽和度維持在90%以上可有效改善心肌缺氧，減輕心悸、氣促等癥狀。吸氧期間應(yīng)定期檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯{(diào)整氧療方案。
對(duì)于急性加重期患者需采用高濃度吸氧，通過儲(chǔ)氧面罩將氧濃度提升至50%，但持續(xù)時(shí)間不宜超過6小時(shí)。合并肺水腫時(shí)需聯(lián)合利尿劑和血管擴(kuò)張劑，同時(shí)將床頭抬高30度。嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)運(yùn)至低海拔地區(qū)，途中使用便攜式制氧機(jī)維持血氧。長(zhǎng)期氧療患者應(yīng)注意加濕氣道，預(yù)防鼻腔干燥出血。
高原性心臟病患者除規(guī)范吸氧外，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防寒保暖、限制鈉鹽攝入。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，補(bǔ)充鐵劑改善攜氧能力。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、咯粉紅色泡沫痰等危急表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
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