白細(xì)胞18嚴(yán)重嗎

白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?/L屬于明顯升高,可能提示感染、炎癥反應(yīng)等病理狀態(tài)需警惕。白細(xì)胞升高程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
細(xì)菌感染是白細(xì)胞升高的常見原因,如肺炎、尿路感染或化膿性扁桃體炎。此時(shí)中性粒細(xì)胞比例通常增高,伴隨發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。血液系統(tǒng)疾病如白血病也可能導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖,常伴有貧血、出血傾向或淋巴結(jié)腫大。某些藥物如糖皮質(zhì)激素使用后可引起白細(xì)胞反應(yīng)性增高,停藥后可恢復(fù)。劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)或妊娠晚期可能出現(xiàn)生理性白細(xì)胞增多,但一般不超過15×10?/L且無其他異常表現(xiàn)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷或急性心肌梗死等組織損傷情況會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞顯著升高,數(shù)值可能超過20×10?/L。某些惡性腫瘤特別是造血系統(tǒng)腫瘤可引起白細(xì)胞極度增高,外周血中可能出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。過敏性疾病或自身免疫性疾病活動(dòng)期可見嗜酸性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞比例增高。寄生蟲感染在特定地區(qū)仍是白細(xì)胞增多的原因之一,常伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。極少數(shù)遺傳性疾病如白細(xì)胞黏附缺陷癥也可表現(xiàn)為持續(xù)性白細(xì)胞增高。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞18×10?/L應(yīng)及時(shí)完善血涂片、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)后復(fù)查血常規(guī)建議間隔1-2天重復(fù)檢測(cè)。日常注意觀察有無發(fā)熱、乏力、異常出血等伴隨癥狀,保持充足休息和均衡營(yíng)養(yǎng),避免自行服用影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的藥物。
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