不同的鼻炎用藥有區(qū)別
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鼻炎
不同的鼻炎用藥確實(shí)有區(qū)別，主要根據(jù)鼻炎類(lèi)型、癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體差異選擇藥物。常用藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、抗膽堿藥、白三烯受體拮抗劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?/p>
1、抗組胺藥
抗組胺藥適用于過(guò)敏性鼻炎，通過(guò)阻斷組胺受體緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。氯雷他定片、西替利嗪口服液、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥較少引起嗜睡。這類(lèi)藥物對(duì)鼻塞效果有限，需配合其他藥物使用。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素是慢性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的一線用藥，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑?？捎行p輕鼻腔炎癥和水腫，改善鼻塞、流涕等癥狀。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效，長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥或出血，噴藥時(shí)應(yīng)避免直接朝向鼻中隔。
3、減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血?jiǎng)┠芸焖倬徑饧毙员侨?，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致藥物性鼻炎，表現(xiàn)為反彈性鼻塞。兒童、孕婦及高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，避免全身吸收引起血壓升高。
4、抗膽堿藥
異丙托溴銨鼻噴霧劑適用于以大量清水樣鼻涕為主的鼻炎，通過(guò)抑制腺體分泌改善癥狀。對(duì)鼻塞和打噴嚏效果不明顯，青光眼和前列腺增生患者禁用?？赡艹霈F(xiàn)鼻干、鼻出血等局部刺激癥狀，用藥后需清潔鼻腔。
5、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性鼻炎合并哮喘患者，通過(guò)阻斷白三烯通路減輕鼻部炎癥。需每日規(guī)律服用，起效較慢但作用持久。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。冬季可使用加濕器維持鼻腔濕潤(rùn)，鹽水沖洗有助于清除分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕等感染征象，應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。規(guī)范用藥的同時(shí)，加強(qiáng)體育鍛煉可改善鼻腔血液循環(huán)，增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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