創(chuàng)傷性軟骨炎怎么治療

創(chuàng)傷性軟骨炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。創(chuàng)傷性軟骨炎通常由關節(jié)外傷、慢性勞損、感染、代謝異常、自身免疫反應等原因引起。
急性期需立即停止關節(jié)活動,使用支具或繃帶固定患處,避免軟骨進一步損傷。日常可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹?;謴推谥鸩竭M行無負重關節(jié)活動,如水中行走訓練,有助于軟骨營養(yǎng)代謝。
損傷48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可收縮血管減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,配合輕柔按摩緩解僵硬。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。軟骨修復可聯合硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑。伴有關節(jié)積液時可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。脈沖磁療可促進軟骨細胞增殖,每周3次為宜。體外沖擊波治療適用于慢性期,能刺激軟骨修復因子分泌。
關節(jié)鏡下行軟骨清理術適用于游離體形成者,術中可同時進行微骨折術刺激骨髓干細胞分化。大面積軟骨缺損需考慮自體軟骨細胞移植或骨軟骨移植,術后需配合持續(xù)被動活動訓練。
日常應避免關節(jié)過度負重和劇烈運動,控制體重減輕關節(jié)壓力。飲食注意補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄,同時攝入足量維生素C促進軟骨基質合成?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M行低強度游泳、騎自行車等運動,逐步增強關節(jié)穩(wěn)定性。若出現關節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限,應及時復查調整治療方案。
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