寶寶諾如病毒的治療方法

寶寶感染諾如病毒可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、對癥用藥、隔離防護(hù)、預(yù)防脫水等方式治療。諾如病毒感染通常由接觸污染食物或水源、密切接觸感染者、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、病毒變異等原因引起。
諾如病毒主要引發(fā)急性胃腸炎,患兒易因嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水??诜a(bǔ)液鹽散Ⅲ能補(bǔ)充水分和電解質(zhì),每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水患兒可少量多次飲用,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。家長需觀察患兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
發(fā)病期間應(yīng)暫停乳制品和高糖食物,選擇米湯、面條等清淡易消化食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。幼兒可進(jìn)食蘋果泥、香蕉等含鉀食物,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食,遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的過渡原則。
蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉,布拉氏酵母菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。嘔吐嚴(yán)重時可短期使用多潘立酮混懸液,但須遵醫(yī)囑控制用藥時長。禁止擅自使用止瀉藥,發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚滴劑。所有藥物均需按體重精確計算劑量,家長不可自行調(diào)整用藥方案。
患兒糞便和嘔吐物含大量病毒顆粒,需用含氯消毒劑處理污染物。患病期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具和衛(wèi)生用品,癥狀消失后繼續(xù)隔離48小時??醋o(hù)人員接觸患兒后需用肥皂水洗手20秒以上,被污染衣物需煮沸消毒。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時,應(yīng)對公共區(qū)域進(jìn)行終末消毒。
每次嘔吐或腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液溶液,嬰幼兒可用滴管少量多次喂服。可觀察患兒囟門是否凹陷、哭時有無眼淚等脫水征兆。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、四肢冰涼等重度脫水表現(xiàn)時,需立即急診輸液治療?;謴?fù)期可適量飲用稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充水分和能量。
患病期間注意保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物床單需每日更換消毒。恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察3-5天,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或驚厥需及時復(fù)診。日常需培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手習(xí)慣,避免生食貝類等高風(fēng)險食物。哺乳期母親處理患兒排泄物后應(yīng)徹底清潔雙手,防止病毒通過糞口途徑傳播。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性疫情時,應(yīng)對全體幼兒進(jìn)行健康監(jiān)測。
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