右手第一掌骨基底部骨折怎么回事,怎么辦

右手第一掌骨基底部骨折可能由外傷、骨質疏松、重復性應力損傷、骨腫瘤、病理性骨折等原因引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。
直接暴力撞擊或跌倒時手掌撐地可能導致右手第一掌骨基底部骨折,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。需立即停止患肢活動,用夾板或石膏固定,避免二次損傷??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
中老年患者因骨密度降低,輕微外力即可造成骨折,可能伴有腕關節(jié)無力。需加強鈣質補充,日常可食用牛奶、豆腐等高鈣食物。治療時可使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨代謝。
長期從事手工勞動或運動訓練者,掌骨基底部位反復受力可能導致疲勞性骨折。早期表現(xiàn)為隱痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。需減少手部負荷,配合局部熱敷和脈沖磁療等物理治療。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
原發(fā)性或轉移性骨腫瘤破壞骨質結構時可能引發(fā)病理性骨折,常伴隨夜間痛和局部包塊。需通過X線、CT等檢查明確診斷,確診后可能需行腫瘤切除手術,術后配合放射治療。常用藥物包括帕米膦酸二鈉注射液等。
骨髓炎、甲狀旁腺功能亢進等疾病導致骨質破壞時,輕微外力即可致骨折。需治療原發(fā)病,如骨髓炎患者需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。骨折處需用外固定支具保護,避免負重活動。
骨折初期應保持患肢制動,抬高患肢減輕腫脹,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D促進骨愈合?;謴推谠卺t(yī)生指導下逐步進行握力球訓練、關節(jié)活動度練習等康復鍛煉,避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。定期復查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形愈合需及時就醫(yī)調整治療方案。
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