頸動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)后注意事項(xiàng)

頸動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理和定期復(fù)查。介入治療主要包括頸動(dòng)脈支架植入術(shù)和頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或摩擦。穿刺點(diǎn)可能出現(xiàn)輕微疼痛或淤青,屬于正常現(xiàn)象。如出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),防止傷口出血。
術(shù)后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。部分患者可能需要使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等不良反應(yīng),定期復(fù)查凝血功能。
術(shù)后飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,控制總熱量攝入。適當(dāng)增加蔬菜水果和全谷物攝入,補(bǔ)充膳食纖維。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。每日飲水量保持在1500-2000毫升。
術(shù)后1-2周內(nèi)以散步等輕度活動(dòng)為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物。2周后可根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,避免過(guò)度疲勞。如出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或CT血管造影,評(píng)估支架通暢情況。每年至少進(jìn)行一次全面體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。如出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查是否支架再狹窄。
頸動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)后需建立健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,保持情緒穩(wěn)定。注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免血壓波動(dòng)過(guò)大。保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后恢復(fù)期間家屬應(yīng)給予充分照顧和支持,幫助患者適應(yīng)術(shù)后生活。如出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生,切勿自行調(diào)整治療方案。
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