內(nèi)痔瘡的病因有哪些
內(nèi)痔瘡的病因主要有肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、妊娠壓迫、慢性腹瀉等因素。內(nèi)痔瘡是肛管齒狀線以上靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，可能伴隨便血、脫垂等癥狀。
1、肛墊下移
肛墊是肛管黏膜下的血管墊，具有協(xié)助控制排便的功能。肛墊下移可能與年齡增長(zhǎng)、結(jié)締組織退化有關(guān)，導(dǎo)致肛墊支撐結(jié)構(gòu)減弱，逐漸下垂形成內(nèi)痔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便時(shí)腫物脫出，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、靜脈曲張
直腸靜脈叢回流受阻可能導(dǎo)致靜脈壁薄弱擴(kuò)張，常見于久坐久站、腹腔壓力增高的人群。靜脈曲張型內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，血色鮮紅?？勺襻t(yī)囑使用地奧明片、化痔栓等藥物改善靜脈張力，配合高纖維飲食減少排便用力。
3、長(zhǎng)期便秘
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力，使靜脈回流受阻。長(zhǎng)期便秘者因糞便干硬反復(fù)刺激肛墊，可能誘發(fā)痔核充血腫大。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒軟化糞便，避免如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
4、妊娠壓迫
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致直腸靜脈回流障礙。孕激素水平升高還會(huì)松弛血管壁，增加痔瘡發(fā)生概率。孕婦可嘗試側(cè)臥減輕壓迫，使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏如孕痔安，產(chǎn)后多數(shù)癥狀會(huì)自行緩解。
5、慢性腹瀉
頻繁排便刺激肛管黏膜，可能引起靜脈叢充血炎癥。炎癥性腸病或腸道感染導(dǎo)致的腹瀉需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)保持肛周清潔干燥。
預(yù)防內(nèi)痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入足夠水分和膳食纖維，避免辛辣刺激食物。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用強(qiáng)效收斂藥物導(dǎo)致黏膜損傷。
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