脂溢性皮炎與接觸性皮炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
脂溢性皮炎與接觸性皮炎是兩種不同的皮膚疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素。脂溢性皮炎通常與皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌感染等因素有關(guān),好發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域;接觸性皮炎則是皮膚接觸外界刺激物或過(guò)敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位的紅腫、瘙癢。
脂溢性皮炎常見(jiàn)于頭皮、眉弓、鼻翼兩側(cè)等部位,表現(xiàn)為油膩性鱗屑、紅斑和輕度瘙癢。該病與遺傳因素、激素水平變化、精神壓力等密切相關(guān)。馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激皮膚引發(fā)炎癥?;颊咝枳⒁獗3制つw清潔,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。醫(yī)生可能推薦使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,或短期外用弱效糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
接觸性皮炎分為刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎兩類。前者由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等直接損傷皮膚引起,后者是遲發(fā)型超敏反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括鎳、染發(fā)劑、橡膠等。皮損通常局限于接觸部位,邊界清晰,表現(xiàn)為紅斑、水皰甚至滲出。治療關(guān)鍵在于識(shí)別并避免接觸致敏物質(zhì),急性期可外用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏等強(qiáng)效抗炎藥物。反復(fù)接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致慢性濕疹樣改變。
兩種皮炎均需注意日常護(hù)理。脂溢性皮炎患者應(yīng)選擇溫和的清潔產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食;接觸性皮炎患者需做好防護(hù)措施,接觸可疑物質(zhì)后及時(shí)清洗。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。保持規(guī)律作息、緩解精神壓力有助于改善兩種皮膚病的預(yù)后。
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