跟腱扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、過(guò)度使用、外傷、肌腱炎、跟腱退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)，保持跟腱處于放松狀態(tài)。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議制動(dòng)時(shí)間持續(xù)2-4周。嚴(yán)重者需使用拐杖輔助行走，防止二次損傷。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，可減輕炎癥和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部代謝和血液循環(huán)。冷熱交替治療時(shí)，需用毛巾隔開(kāi)皮膚避免凍傷或燙傷。熱敷后可配合輕柔按摩緩解肌肉緊張。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹，可口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期進(jìn)行低頻電刺激治療增強(qiáng)肌肉力量。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，漸進(jìn)式牽拉練習(xí)能改善跟腱柔韌性。治療頻率一般為每周3-5次。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無(wú)效者需行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。陳舊性損傷可能需行跟腱延長(zhǎng)術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于部分撕裂病例。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。

治療期間應(yīng)穿軟底鞋并墊高鞋跟，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期可進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C有助于肌腱組織修復(fù)，超重者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。