風濕性肺炎可通過抗感染治療、抗風濕治療、氧療、糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療等方式治療。風濕性肺炎通常由鏈球菌感染、自身免疫反應、環(huán)境因素、遺傳易感性、合并其他風濕性疾病等原因引起。

1、抗感染治療

風濕性肺炎多與鏈球菌感染有關，需使用抗生素控制感染。常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。青霉素V鉀片適用于敏感菌引起的呼吸道感染，阿莫西林膠囊對革蘭陽性菌和陰性菌均有抗菌作用，頭孢呋辛酯片可治療由敏感細菌導致的肺部感染。用藥期間需監(jiān)測體溫和炎癥指標變化。

2、抗風濕治療

針對風濕活動期的炎癥反應，可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕關節(jié)腫痛和肺部炎癥，塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，洛索洛芬鈉片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。長期使用需注意胃腸道和心血管不良反應。

3、氧療

合并低氧血癥患者需要氧療支持。根據(jù)血氧飽和度選擇鼻導管吸氧或面罩吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。嚴重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣分析，調整氧流量避免氧中毒。

4、糖皮質激素治療

對于病情較重或合并其他風濕性疾病表現(xiàn)的患者，可短期使用糖皮質激素。常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。潑尼松片能快速控制炎癥反應，甲潑尼龍片抗炎作用更強，地塞米松片適用于需要長效激素治療的情況。使用期間需預防感染和監(jiān)測血糖血壓。

5、免疫抑制劑治療

難治性病例可能需要免疫抑制劑治療。常用藥物有甲氨蝶呤片、來氟米特片、環(huán)磷酰胺片等。甲氨蝶呤片可調節(jié)免疫系統(tǒng)功能，來氟米特片抑制嘧啶合成，環(huán)磷酰胺片用于嚴重病例。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，預防骨髓抑制和感染。

風濕性肺炎患者應注意臥床休息，保持室內空氣流通。飲食宜清淡易消化，保證充足蛋白質和維生素攝入，適量補充水分?；謴推诳蛇M行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸。避免受涼和過度勞累，戒煙限酒。定期復查胸部影像學和炎癥指標，遵醫(yī)囑調整用藥方案。出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱不退應及時就醫(yī)。