上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證有哪些

上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證主要有反酸燒心、吞咽困難、不明原因上腹痛、嘔血黑便、上消化道異物等。該檢查可直觀觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變,是診斷上消化道疾病的重要手段。
長(zhǎng)期反酸燒心可能與胃食管反流病、食管炎等疾病有關(guān)。胃食管反流病患者胃內(nèi)容物反流至食管,導(dǎo)致食管黏膜損傷,表現(xiàn)為胸骨后灼燒感。食管炎患者食管黏膜存在炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)吞咽疼痛。此類(lèi)患者可通過(guò)上消化道內(nèi)鏡檢查明確食管黏膜損傷程度,必要時(shí)可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查。
進(jìn)行性吞咽困難需警惕食管癌、賁門(mén)失弛緩癥等疾病。食管癌患者食管腔逐漸狹窄,可能出現(xiàn)食物滯留感。賁門(mén)失弛緩癥患者食管下端括約肌松弛障礙,導(dǎo)致食物通過(guò)受阻。上消化道內(nèi)鏡檢查可直接觀察食管腔狹窄情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷。
持續(xù)上腹痛可能與胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān)。胃炎患者胃黏膜存在炎癥改變,可能出現(xiàn)隱痛不適。胃潰瘍患者胃黏膜缺損深度超過(guò)黏膜肌層,疼痛具有節(jié)律性。十二指腸潰瘍疼痛多發(fā)生在空腹時(shí)。內(nèi)鏡檢查可明確黏膜病變性質(zhì)及范圍,指導(dǎo)后續(xù)治療。
嘔血或黑便提示可能存在上消化道出血,常見(jiàn)于食管胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍出血等。食管胃底靜脈曲張患者由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管下端靜脈擴(kuò)張,破裂后可能出現(xiàn)大量嘔血。消化性潰瘍出血患者潰瘍面血管受損,可能出現(xiàn)嘔血或黑便。內(nèi)鏡檢查可明確出血部位并實(shí)施止血治療。
誤吞異物可能導(dǎo)致食管梗阻或穿孔,常見(jiàn)于兒童及老年人。尖銳異物可能刺穿食管壁導(dǎo)致縱隔感染,較大異物可能完全阻塞食管腔。上消化道內(nèi)鏡檢查可明確異物位置、大小及嵌頓情況,多數(shù)異物可在內(nèi)鏡下取出,避免外科手術(shù)干預(yù)。
進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查前需禁食6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食進(jìn)水。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適,通常1-2天可自行緩解。檢查后需注意觀察有無(wú)腹痛、嘔血等異常情況,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食應(yīng)規(guī)律,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于維持上消化道健康。
焦慮癥會(huì)引起消化不良嗎 焦慮癥暗藏這五個(gè)危害
淺表性胃炎會(huì)引起消化不良嗎 淺表性胃炎的危害須知
消化性潰瘍的輔助檢查方法有哪些
慢性胃炎并發(fā)消化道出血時(shí),止血是首要
上消化道出血需要什么飲食
消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因是什么
消化不良為什么會(huì)引起拉肚子
上消化道出血的并發(fā)癥有哪些 上消化道出血的幾個(gè)并發(fā)癥須知
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢