轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療方法有哪些

轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等。轉(zhuǎn)移性乳腺癌通常由癌細胞擴散至其他器官引起,可能伴隨骨痛、呼吸困難、肝功能異常等癥狀。
手術(shù)治療適用于局部病灶控制,如原發(fā)灶切除或轉(zhuǎn)移灶姑息性切除。對于骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折或脊髓壓迫,可能需進行骨科固定手術(shù)。手術(shù)可緩解癥狀但無法根治,需聯(lián)合其他治療方式。
放射治療主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移癥狀或局部病灶控制。立體定向放射外科可精準(zhǔn)作用于小范圍轉(zhuǎn)移灶,全腦放療適用于多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移。治療可能引起疲勞、皮膚反應(yīng)等副作用。
化學(xué)治療通過全身給藥抑制癌細胞生長,常用方案包含紫杉醇注射液、卡培他濱片、吉西他濱注射液等?;熯m用于激素受體陰性或快速進展病例,可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
靶向治療針對特定分子靶點,如曲妥珠單抗注射液用于HER2陽性患者,帕妥珠單抗注射液可聯(lián)合使用。CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊適用于激素受體陽性患者,需定期監(jiān)測血常規(guī)和心電圖。
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,包括芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片、雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片。治療需持續(xù)數(shù)年,可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,需補充鈣劑和維生素D。
轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動,避免過度疲勞。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降應(yīng)及時就診。心理支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要,可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助小組。
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