甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)好嗎 甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)優(yōu)缺點淺析

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是一種有效的微創(chuàng)治療方式,適用于部分良性結(jié)節(jié)患者,但需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者個體情況綜合評估。甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、保留甲狀腺功能等優(yōu)點,也存在結(jié)節(jié)殘留、復(fù)發(fā)風(fēng)險等缺點。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)通過超聲引導(dǎo)將消融針精準穿刺至結(jié)節(jié)內(nèi),利用射頻、微波或激光等物理能量使結(jié)節(jié)組織凝固壞死,逐漸被機體吸收。該技術(shù)對周圍正常甲狀腺組織損傷較小,術(shù)后頸部僅留微小針眼,1-2天即可恢復(fù)日常活動。對于3厘米以下的良性實性結(jié)節(jié)或囊實性混合結(jié)節(jié)效果較好,能顯著縮小結(jié)節(jié)體積,緩解壓迫癥狀。部分患者在術(shù)后3-6個月復(fù)查時可見結(jié)節(jié)體積減少超過50%,且甲狀腺功能指標多保持正常。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)的局限性在于對較大結(jié)節(jié)或多發(fā)結(jié)節(jié)效果有限,可能需要分次治療。消融后壞死組織吸收過程中可能出現(xiàn)短暫頸部脹痛,少數(shù)患者會發(fā)生聲音嘶啞等并發(fā)癥。惡性結(jié)節(jié)或可疑惡性結(jié)節(jié)禁用該技術(shù),術(shù)后仍需定期超聲隨訪監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。對于靠近甲狀腺被膜或喉返神經(jīng)的結(jié)節(jié),操作難度和風(fēng)險相對增加。
術(shù)后應(yīng)注意保持穿刺點干燥24小時,避免劇烈運動3天。1個月內(nèi)避免頸部過度后仰或受壓,定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲。日常飲食可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等,避免過量攝入海帶等高碘食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或聲音改變應(yīng)及時就醫(yī)。
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