腸梗阻已經(jīng)能排氣但是沒(méi)排便怎么辦
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻患者能排氣但未排便時(shí)可通過(guò)胃腸減壓、灌腸治療、口服緩瀉藥、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸道炎癥等因素有關(guān)。
1、胃腸減壓
通過(guò)鼻胃管引流胃內(nèi)容物減輕腸道壓力，適用于機(jī)械性腸梗阻。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，可緩解腹脹嘔吐，同時(shí)需監(jiān)測(cè)引流液性狀和量。胃腸減壓后配合靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
2、灌腸治療
采用生理鹽水或甘油灌腸劑刺激腸蠕動(dòng)，軟化干結(jié)糞便。對(duì)于低位梗阻效果較好，但腸穿孔患者禁用。可遵醫(yī)囑使用開塞露灌腸劑或甘油灌腸劑，操作時(shí)保持左側(cè)臥位。
3、口服緩瀉藥
乳果糖口服溶液能增加腸道滲透壓保留水分，聚乙二醇4000散劑可軟化糞便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致依賴性。服藥期間需配合足量飲水。
4、調(diào)整飲食
初期選擇米湯、藕粉等流食，逐步過(guò)渡到低渣半流食。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，適當(dāng)補(bǔ)充西藍(lán)花、香蕉等含膳食纖維食材。每日分6-8次少量進(jìn)食，餐后順時(shí)針按摩腹部。
5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
床上翻身活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，病情穩(wěn)定后可下床慢走。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)，配合腹式呼吸訓(xùn)練。每日進(jìn)行3-4次，每次10-15分鐘為宜。
腸梗阻恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過(guò)渡順序，每日記錄排氣排便情況。若48小時(shí)內(nèi)仍未排便或出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT，預(yù)防腸粘連復(fù)發(fā)。日常避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便習(xí)慣。
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