老年人為什么容易營養(yǎng)不良 詳述老人營養(yǎng)不良的幾個(gè)原因
老年人容易營養(yǎng)不良主要與消化功能減退、慢性疾病消耗、藥物影響、飲食結(jié)構(gòu)單一、社會心理因素等有關(guān)。營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致體重下降、免疫力降低、傷口愈合延遲等問題，需針對性干預(yù)。
1、消化功能減退
隨著年齡增長，老年人胃腸蠕動減緩，消化酶分泌減少，牙齒脫落等問題會影響食物咀嚼和營養(yǎng)吸收。胃酸分泌不足可能導(dǎo)致鐵、鈣等礦物質(zhì)吸收率下降，腸道菌群失衡進(jìn)一步影響維生素合成。建議選擇軟爛易消化的食物，如魚肉泥、蒸蛋羹，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
2、慢性疾病消耗
糖尿病、慢性阻塞性肺病等長期疾病會增加能量消耗，腫瘤患者常伴有代謝異常。心力衰竭導(dǎo)致胃腸淤血會影響進(jìn)食，腎功能不全需限制蛋白質(zhì)攝入。這些疾病可能與炎癥因子釋放、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、水腫等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，如慢性腎病患者可選用復(fù)方α-酮酸片配合低蛋白飲食。
3、藥物副作用
長期服用利尿劑可能導(dǎo)致鉀流失，抗生素會破壞腸道菌群，化療藥物易引發(fā)惡心嘔吐。部分降壓藥含鋁制劑會影響磷吸收，抗癲癇藥可能干擾葉酸代謝。建議記錄用藥反應(yīng)，避免鈣片與左甲狀腺素鈉片同服影響藥效，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)素。
4、飲食結(jié)構(gòu)單一
獨(dú)居老人常因烹飪不便選擇速食，味覺退化導(dǎo)致偏愛咸甜食物。認(rèn)知障礙患者可能忘記進(jìn)食，經(jīng)濟(jì)困難限制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日飲食應(yīng)包含牛奶、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，深色蔬菜提供維生素，全谷物補(bǔ)充B族維生素。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)強(qiáng)化米粉，用橄欖油烹調(diào)增加能量密度。
5、社會心理因素
喪偶抑郁可能引起食欲減退，行動不便導(dǎo)致采購困難，養(yǎng)老院統(tǒng)一配餐難以個(gè)性化。牙科檢查缺失使咀嚼問題被忽視，退休后社交減少降低進(jìn)食興趣。建議家屬定期陪同進(jìn)餐，社區(qū)提供送餐服務(wù)，使用增稠劑改善吞咽，抑郁患者可遵醫(yī)囑使用米氮平片改善食欲。
預(yù)防老年人營養(yǎng)不良需定期監(jiān)測體重和血清白蛋白，合并慢性病者每3個(gè)月評估營養(yǎng)狀況。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留營養(yǎng)，適當(dāng)增加餐次減少單次進(jìn)食量。鼓勵(lì)參與輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動，抑郁患者需心理疏導(dǎo)。出現(xiàn)不明原因體重下降超過5%時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑掩蓋潛在疾病。
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