老年人耳聾耳鳴怎么回事

老年人耳聾耳鳴可能由年齡增長、噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用等原因引起,可通過佩戴助聽器、藥物治療、手術(shù)治療、噪聲防護(hù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
隨著年齡增長,內(nèi)耳毛細(xì)胞逐漸退化,導(dǎo)致聽力下降和耳鳴。這種情況屬于生理性退化,通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性聽力減退和高頻耳鳴。建議定期進(jìn)行聽力檢查,必要時(shí)佩戴助聽器改善聽力。避免長時(shí)間處于嘈雜環(huán)境,減少耳部刺激。
長期接觸噪聲可能導(dǎo)致噪聲性耳聾,常見于有職業(yè)噪聲暴露史或長期使用耳機(jī)的老年人。噪聲會(huì)損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,導(dǎo)致持續(xù)性耳鳴和聽力下降。建議佩戴防噪聲耳塞,減少噪聲暴露時(shí)間。已出現(xiàn)聽力損傷者可考慮使用掩蔽器緩解耳鳴癥狀。
耳部疾病如中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病等均可導(dǎo)致耳聾耳鳴。中耳炎可能伴隨耳痛和耳道分泌物,耳硬化癥表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽力下降,梅尼埃病則伴有眩暈發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液治療感染,或服用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。嚴(yán)重病例可能需要鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。
高血壓、動(dòng)脈硬化等心血管疾病可能影響內(nèi)耳供血,導(dǎo)致突發(fā)性耳聾或搏動(dòng)性耳鳴。這類耳鳴常與心跳同步,聽力下降可能突然發(fā)生??刂蒲獕汉脱顷P(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,或尼莫地平片改善微循環(huán)。建議定期監(jiān)測血壓和心電圖。
某些藥物如氨基糖苷類抗生素、利尿劑、抗腫瘤藥物等具有耳毒性,可能導(dǎo)致藥物性耳聾和耳鳴。癥狀通常為雙側(cè)進(jìn)行性聽力下降伴持續(xù)性耳鳴。使用這類藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測聽力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑更換為耳毒性較小的藥物如頭孢克肟分散片。避免自行調(diào)整藥物劑量。
老年人出現(xiàn)耳聾耳鳴應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,控制鹽分?jǐn)z入,避免吸煙飲酒。適度進(jìn)行耳部按摩和聽力訓(xùn)練,如聆聽舒緩音樂。注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮加重耳鳴癥狀。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,幫助老人適應(yīng)聽力變化。
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