腰5骶1椎間盤膨出會引起什么狀況
關(guān)鍵詞：
椎間盤
腰5骶1椎間盤膨出可能引起腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降、馬尾綜合征等癥狀。椎間盤膨出是脊柱退行性變的表現(xiàn)，多發(fā)于長期負重或久坐人群。
1、腰痛
椎間盤膨出刺激周圍神經(jīng)根或硬膜囊時，可引發(fā)局部持續(xù)性鈍痛。疼痛在久站、彎腰或咳嗽時加重，平臥休息后緩解。早期可通過熱敷、按摩等物理療法改善癥狀。
2、下肢放射痛
壓迫坐骨神經(jīng)會導致疼痛沿臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，形成典型的坐骨神經(jīng)痛。嚴重時出現(xiàn)觸電樣劇痛，影響行走能力。需避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
3、感覺異常
神經(jīng)根受壓可引起下肢麻木、蟻走感或襪套樣感覺減退，多出現(xiàn)在小腿外側(cè)及足背區(qū)域。癥狀持續(xù)進展需警惕神經(jīng)不可逆損傷。
4、肌力下降
長期神經(jīng)壓迫可能導致足背屈無力（L5神經(jīng)根受累）或足跖屈無力（S1神經(jīng)根受累），表現(xiàn)為拖步行走或踮腳困難。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度。
5、馬尾綜合征
罕見但嚴重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為會陰部麻木、大小便失禁及雙下肢癱瘓。這種情況屬于急癥，需要立即手術(shù)解除壓迫。
建議保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動。急性期可在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進行性神經(jīng)損傷，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。定期復查MRI可評估病情進展。
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