腰椎間盤突出壓的腿疼怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，減輕椎間盤壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。體外沖擊波治療對部分患者有顯著鎮(zhèn)痛效果。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌緊張。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。
4、牽引治療
通過機械牽引增大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需在康復科醫(yī)師指導下進行，體重牽引力度控制在自身體重三分之一左右。禁止自行使用家用牽引設備。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，后路椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重避免腰椎負荷過大，睡眠選用中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法、小燕飛動作，游泳等低沖擊運動有助于增強核心肌群。避免彎腰搬重物，久坐時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙可改善椎間盤營養(yǎng)供應。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。
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