橈骨骨折手腕僵硬多久能恢復(fù)

橈骨骨折后手腕僵硬一般需要4-8周恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練介入時(shí)機(jī)、年齡及并發(fā)癥等因素影響。
無移位的簡單骨折通常3-4周可緩解僵硬,粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷時(shí),恢復(fù)期可能延長至8-12周。骨折線位置越靠近腕關(guān)節(jié),越容易遺留長期活動(dòng)受限。
石膏固定超過4周可能加重關(guān)節(jié)黏連,采用可拆卸支具配合早期功能鍛煉能縮短恢復(fù)周期。手術(shù)內(nèi)固定患者若穩(wěn)定性良好,可在術(shù)后2周開始被動(dòng)活動(dòng)。
拆除固定后立即進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練者恢復(fù)更快。延遲康復(fù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮,需額外2-3周物理治療才能改善活動(dòng)度。
兒童患者通常2-3周即可恢復(fù)靈活度,60歲以上老年人因組織修復(fù)能力下降,常需6周以上。骨質(zhì)疏松患者可能伴隨慢性僵硬。
合并正中神經(jīng)損傷或復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征時(shí),恢復(fù)期可能超過3個(gè)月。早期出現(xiàn)腫脹淤血未及時(shí)處理者,會(huì)延緩關(guān)節(jié)功能重建進(jìn)度。
康復(fù)期間建議進(jìn)行溫水浸泡和握力球訓(xùn)練,每日3次每次10分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和肌腱滑動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。若8周后仍存在明顯活動(dòng)障礙,需復(fù)查排除骨不連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。
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