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腳板水腫是什么原因引起的,怎么辦

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 水腫

腳板水腫可能由長時間站立、妊娠、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療、透析等方式緩解。

1、長時間站立

長時間保持站立姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,血液淤積在腳部組織間隙中形成水腫。這種情況多見于教師、售貨員等職業(yè)人群。建議每隔1-2小時坐下休息,活動踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán),夜間睡覺時用枕頭墊高雙腳。

2、妊娠

妊娠中后期子宮增大會壓迫下腔靜脈,同時孕激素水平升高會引起水鈉潴留,導(dǎo)致雙腳對稱性水腫。這是妊娠期常見生理現(xiàn)象,建議側(cè)臥位休息,避免高鹽飲食,若伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓綜合征。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全時會出現(xiàn)下肢靜脈血液倒流,表現(xiàn)為腳踝及足背凹陷性水腫,可見蚯蚓狀迂曲靜脈。輕者可穿醫(yī)用彈力襪,重者需進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。避免久坐久站,休息時做踝泵運動。

4、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血會導(dǎo)致雙腳對稱性凹陷水腫,常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水鈉潴留,地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。限制每日飲水量,記錄出入量。

5、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)雙腳水腫,特點是晨輕暮重。需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),纈沙坦膠囊減少蛋白尿,嚴(yán)重時需進(jìn)行血液透析。每日監(jiān)測體重變化,控制蛋白質(zhì)攝入量。

出現(xiàn)腳板水腫需注意監(jiān)測水腫程度和伴隨癥狀,記錄每日體重變化。飲食上限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,但腎功能不全者需控制蛋白總量??蛇M(jìn)行慢走、游泳等低強(qiáng)度運動促進(jìn)淋巴回流,避免劇烈運動加重水腫。若水腫持續(xù)超過一周或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心臟、腎臟等器質(zhì)性疾病。

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