a型心室預激是先天性的嗎

A型心室預激通常是先天性的,可能與心臟傳導系統(tǒng)發(fā)育異常有關。心室預激綜合征的病因主要有房室旁路先天存在、胚胎期心臟電傳導組織分化異常、心肌病理性改變、基因突變影響傳導系統(tǒng)發(fā)育、后天獲得性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素。
部分患者在胚胎期就存在異常的房室連接纖維束,這些肌束跨越房室環(huán)形成旁路通道。這種解剖結(jié)構(gòu)異常使得心電沖動可繞過房室結(jié)直接傳導至心室,在心電圖上表現(xiàn)為特征性delta波。此類患者多數(shù)在青少年時期因心悸就診被發(fā)現(xiàn)。
心臟傳導系統(tǒng)在胚胎發(fā)育過程中可能出現(xiàn)異常分化,導致Kent束等異常傳導通路殘留。這種情況常與其他先天性心臟病合并存在,如埃布斯坦畸形或房間隔缺損。電生理檢查可明確旁路的具體位置與傳導特性。
某些心肌病變?nèi)绶屎裥托募〔』驍U張型心肌病可能改變心臟傳導系統(tǒng)的微結(jié)構(gòu),形成獲得性旁路。這類患者通常先出現(xiàn)心肌病癥狀,后期才表現(xiàn)出預激綜合征特征,需通過心臟超聲與心肌活檢明確診斷。
PRKAG2等基因突變可導致糖原貯積性心肌病,同時伴有傳導系統(tǒng)發(fā)育異常。這類遺傳性預激綜合征具有家族聚集性,患者多合并心室肥厚及進行性傳導阻滯,基因檢測有助于確診。
極少數(shù)情況下,心臟手術創(chuàng)傷或心肌炎后瘢痕可能形成新的電傳導路徑。這類獲得性預激現(xiàn)象往往伴隨明確的心臟病史,電生理檢查顯示旁路傳導具有不穩(wěn)定性,射頻消融治療效果較好。
確診A型心室預激后應避免劇烈運動誘發(fā)心律失常,定期進行心電圖和動態(tài)心電監(jiān)測。飲食注意控制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。無癥狀者無須特殊治療,但出現(xiàn)室上性心動過速時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議射頻消融術根治異常傳導通路。合并其他心臟異常者需針對原發(fā)病進行綜合管理。
低密度脂蛋白膽固醇偏低的危害
血壓不高老是頭暈怎么回事
竇性心律不齊stt改變是什么意思
心肌缺血的檢查項目有哪些 心肌缺血的四個檢查須知
冠心病注意什么 冠心病的這五個注意事項你掌握了嗎
重度心肌炎怎么治療 治療重度心肌炎遵循三原則
高血壓看似平靜!若不“控制”帶來的這些并發(fā)癥,很難對付
心肌缺血能調(diào)理好嗎 掌握6個方法調(diào)理好心肌缺血
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢