急性會厭炎無法吃東西怎么辦

急性會厭炎患者無法進食時可通過流質(zhì)飲食、靜脈營養(yǎng)支持、藥物治療、氣道管理和手術(shù)治療等方式緩解。急性會厭炎多由細菌或病毒感染引起,會厭水腫導(dǎo)致吞咽困難和呼吸困難。
選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜汁等,避免刺激性食物加重會厭水腫。使用吸管小口緩慢進食,保持頭部前傾姿勢減少嗆咳風險。若吞咽疼痛劇烈可暫時禁食,但需保證每日水分攝入。
對于完全無法經(jīng)口進食者,需住院進行葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液等靜脈營養(yǎng)支持。同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時補充氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
使用注射用頭孢曲松鈉、甲潑尼龍琥珀酸鈉等控制感染和炎癥。霧化吸入布地奈德混懸液減輕會厭水腫,配合鹽酸氨溴索注射液稀釋痰液。嚴重喉梗阻時需腎上腺素注射液霧化緊急緩解癥狀。
持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,備好氣管插管設(shè)備。出現(xiàn)三凹征、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時立即建立人工氣道。床頭需常備負壓吸引裝置,及時清理呼吸道分泌物防止窒息。
保守治療無效或出現(xiàn)Ⅲ度以上喉梗阻時,需行氣管切開術(shù)或會厭膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需加強切口護理,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防切口感染,維持氣道濕化。
急性期過后應(yīng)從稀粥、蛋羹等半流質(zhì)逐步過渡到正常飲食,避免過硬過熱食物刺激?;謴?fù)期可適當含服西吡氯銨含片保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口。注意觀察體溫和呼吸變化,兩周內(nèi)避免劇烈運動,防止會厭充血復(fù)發(fā)。保持室內(nèi)空氣濕潤,冬季外出佩戴口罩防護,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病反復(fù)。
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