怎樣判斷是牙齦炎還是牙周炎 牙齦炎和牙周炎的區(qū)分方法詳述
牙齦炎和牙周炎的區(qū)分主要通過牙齦紅腫程度、牙周袋深度、牙齒松動情況及影像學檢查綜合判斷。主要鑒別依據(jù)有牙齦出血特點、牙槽骨吸收程度、牙齒穩(wěn)固性、口腔異味嚴重性、是否存在牙齦退縮。
1、牙齦出血特點
牙齦炎患者刷牙或進食時易出現(xiàn)自限性出血，出血量少且可自行停止，牙齦呈現(xiàn)鮮紅色腫脹。牙周炎出血更為頻繁且量多，輕微刺激即可能引發(fā)持續(xù)滲血，常伴有血性分泌物滲出，牙齦顏色暗紅并伴隨潰瘍面形成。
2、牙槽骨吸收程度
牙齦炎不會造成牙槽骨破壞，X線片顯示骨嵴頂完整。牙周炎存在垂直或水平型骨吸收，影像學可見牙槽骨高度降低超過根長三分之一，嚴重者出現(xiàn)角形吸收或骨下袋，這是兩者本質區(qū)別。
3、牙齒穩(wěn)固性
牙齦炎患者牙齒無松動現(xiàn)象，叩診音清脆。牙周炎因牙周纖維破壞和骨喪失，牙齒出現(xiàn)不同程度松動，前牙區(qū)可能出現(xiàn)扇形移位，后牙區(qū)常見食物嵌塞，重度患者牙齒可能自行脫落。
4、口腔異味嚴重性
牙齦炎口臭多由菌斑堆積引起，清潔后能明顯改善。牙周炎因深牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖，產(chǎn)生大量揮發(fā)性硫化物，形成頑固性口臭，漱口或刷牙難以消除，常伴有膿性分泌物異味。
5、牙齦退縮情況
牙齦炎一般不發(fā)生牙齦退縮，牙齦形態(tài)保持完整。牙周炎因結締組織附著喪失，出現(xiàn)牙齦邊緣位置下移，牙根暴露敏感，臨床牙冠變長，前牙區(qū)影響美觀，后牙區(qū)易發(fā)生根面齲。
日常應注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進行口腔檢查和潔治。牙周炎患者需加強牙線及間隙刷使用，控制菌斑堆積。飲食避免過硬過冷食物刺激，戒煙限酒減少組織修復障礙。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒松動應及時就診，通過牙周探診、全景片等檢查明確診斷，早期干預可有效阻止疾病進展。
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