打呼嚕有時(shí)候出不來(lái)氣是什么原因

打呼嚕伴隨呼吸暫停可能由肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒及睡眠呼吸暫停綜合征引起。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸道狹窄。氣流通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生鼾聲,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)短暫呼吸暫停。體重減輕5%-10%能顯著改善癥狀,建議通過(guò)低熱量飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或軟腭過(guò)長(zhǎng)等解剖異常會(huì)直接阻塞上呼吸道。這類(lèi)患者平臥時(shí)癥狀加重,可能伴隨晨起口干頭痛。耳鼻喉科檢查可明確診斷,部分病例需手術(shù)矯正。
仰臥位時(shí)舌根后墜易堵塞氣道,表現(xiàn)為間歇性鼾聲中斷。改為側(cè)臥位可減少60%的呼吸事件,使用體位矯正枕或背部固定裝置能維持側(cè)睡姿勢(shì)。枕頭高度以保持頸椎自然曲度為佳。
酒精會(huì)松弛咽喉部肌肉張力,使氣道更容易塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可使呼吸暫停指數(shù)增加2-3倍。戒酒后2周內(nèi)癥狀多能改善,必要時(shí)可進(jìn)行酒精依賴(lài)評(píng)估。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸中斷,血氧飽和度下降至90%以下。典型表現(xiàn)包括夜間憋醒、日間嗜睡和記憶力減退。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn),中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。
建議保持臥室濕度40%-60%,避免睡前服用鎮(zhèn)靜藥物。側(cè)臥睡眠時(shí)可在睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥。日常進(jìn)行口咽肌訓(xùn)練如吹奏樂(lè)器、發(fā)"啊"音保持10秒等鍛煉。若每周出現(xiàn)3次以上憋醒或伴侶觀察到呼吸暫停超過(guò)10秒,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。肥胖患者需監(jiān)測(cè)血壓血糖,睡眠呼吸暫??赡苷T發(fā)心血管意外。
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