兒童咳嗽反復(fù)發(fā)燒怎么回事
兒童咳嗽反復(fù)發(fā)燒可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、肺炎、支氣管炎、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過抗感染治療、抗過敏藥物、止咳化痰藥物、免疫調(diào)節(jié)、霧化吸入等方式治療。
1、呼吸道感染：
病毒或細(xì)菌感染是兒童咳嗽發(fā)燒最常見原因。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起上呼吸道炎癥反應(yīng)，細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可能導(dǎo)致扁桃體炎或中耳炎。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物或抗生素，同時配合退熱止咳對癥處理。
2、過敏性咳嗽：
接觸過敏原后引發(fā)的氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴低熱，常見過敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。典型表現(xiàn)為夜間或晨起咳嗽加重，可能伴隨打噴嚏、流清涕。需進(jìn)行過敏原檢測，使用抗組胺藥物或白三烯受體拮抗劑控制癥狀，嚴(yán)重時需吸入糖皮質(zhì)激素。
3、肺炎：
肺部實(shí)質(zhì)性炎癥多由細(xì)菌或支原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽伴痰鳴、呼吸急促等癥狀。胸部X線可見肺部浸潤影，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。輕癥可口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，重癥需靜脈注射抗生素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑治療。
4、支氣管炎：
支氣管黏膜炎癥常由病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為咳嗽、低至中度發(fā)熱、喘息等。聽診可聞及哮鳴音或濕啰音。治療以對癥為主，使用β2受體激動劑緩解支氣管痙攣，配合祛痰藥物促進(jìn)分泌物排出，繼發(fā)細(xì)菌感染時需加用抗生素。
5、免疫系統(tǒng)異常：
免疫功能低下患兒易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，可能伴隨長期低熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。需排查原發(fā)性免疫缺陷病或繼發(fā)性免疫功能受損，進(jìn)行免疫球蛋白檢測。治療包括免疫球蛋白替代療法、預(yù)防性使用抗生素等措施。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通濕度在50%-60%，每日保證充足水分?jǐn)z入，3歲以上兒童可飲用溫蜂蜜水緩解夜間咳嗽。飲食選擇易消化富含維生素C的果蔬，避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動。觀察患兒精神狀態(tài)與尿量，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸費(fèi)力、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
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