子宮頸癌的原因是什么？
子宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期口服避孕藥、多孕多產(chǎn)、免疫功能低下、吸煙等因素引起。子宮頸癌通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道排液等癥狀，可通過(guò)接種疫苗、定期篩查、規(guī)范治療等方式預(yù)防和控制。
1、人乳頭瘤病毒感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是子宮頸癌的主要致病因素。HPV16型和18型與70%以上子宮頸癌相關(guān)，病毒基因整合入宿主細(xì)胞后導(dǎo)致癌變。預(yù)防措施包括接種九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗，定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。臨床常用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療病毒感染。
2、長(zhǎng)期口服避孕藥
連續(xù)使用口服避孕藥超過(guò)5年可能增加子宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，這與激素影響宮頸上皮細(xì)胞分化有關(guān)。建議采取避孕套等屏障避孕法替代，定期進(jìn)行婦科檢查。若出現(xiàn)異常陰道出血需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用宮血寧膠囊、斷血流片、婦科千金片等中成藥調(diào)理。
3、多孕多產(chǎn)
多次妊娠分娩會(huì)導(dǎo)致宮頸機(jī)械性損傷增加，局部修復(fù)過(guò)程中細(xì)胞變異概率上升。產(chǎn)后應(yīng)重視宮頸康復(fù)，避免過(guò)早恢復(fù)性生活。臨床常用抗宮炎片、金剛藤膠囊、婦炎康片等藥物預(yù)防產(chǎn)后感染，同時(shí)建議產(chǎn)后42天進(jìn)行宮頸癌篩查。
4、免疫功能低下
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群，其清除HPV能力下降，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類(lèi)人群需每6個(gè)月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，必要時(shí)行陰道鏡檢查。醫(yī)生可能推薦使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、吸煙
煙草中的致癌物可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織，破壞局部免疫微環(huán)境。戒煙有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)應(yīng)避免二手煙暴露。對(duì)于伴有宮頸炎的患者，醫(yī)生可能開(kāi)具消糜陰道泡騰片、苦參凝膠、復(fù)方莪術(shù)油栓等局部用藥。
保持單一性伴侶、使用避孕套能有效預(yù)防HPV感染。21歲以上或有性生活3年以上的女性應(yīng)每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測(cè)。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液。合理膳食可多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就診，早期子宮頸癌通過(guò)手術(shù)和放療預(yù)后良好。
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