趾腱筋膜炎怎么治療 趾腱筋膜炎的幾個(gè)療法詳述

趾腱筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。趾腱筋膜炎通常由足部過(guò)度使用、生物力學(xué)異常、炎癥反應(yīng)、退行性變、外傷等因素引起。
減少足部活動(dòng)是基礎(chǔ)治療措施,急性期需避免跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng),建議使用拐杖輔助行走。慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉,每日冰敷患處15-20分鐘可緩解腫脹疼痛。
沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),超聲波可改善局部血液循環(huán)。牽拉訓(xùn)練重點(diǎn)針對(duì)腓腸肌和比目魚肌,每天進(jìn)行3組、每組30秒的跟腱拉伸,配合足底筋膜按摩效果更佳。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛,嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素??诜租挵返壬窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物對(duì)伴有神經(jīng)癥狀者有效,外用膏藥含薄荷腦成分可暫時(shí)鎮(zhèn)痛。
定制足弓支撐鞋墊能糾正生物力學(xué)異常,夜間使用足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。選擇鞋頭寬松、足跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿硬底鞋或高跟鞋長(zhǎng)期行走。
保守治療無(wú)效者可考慮筋膜松解術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù),關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要6-8周,嚴(yán)重病例可能需肌腱轉(zhuǎn)位等重建手術(shù)。
日常建議進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練,如用網(wǎng)球滾動(dòng)足底,每日2次每次10分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕足部負(fù)荷。選擇有緩沖墊的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走。溫水泡腳后涂抹保濕霜可改善足跟皮膚皸裂。若疼痛持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)晨僵超過(guò)30分鐘,需及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
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