前腳掌足底筋膜炎的病因及治療方法有哪些

前腳掌足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)損傷、體重過(guò)重、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致足底筋膜持續(xù)承受壓力,容易引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。建議減少連續(xù)站立時(shí)間,每1-2小時(shí)坐下休息,工作時(shí)可放置防疲勞墊。日常可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾維持15秒,重復(fù)進(jìn)行。
高足弓或扁平足等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)改變足底受力分布,增加筋膜張力。高足弓患者可選擇具有緩沖支撐功能的運(yùn)動(dòng)鞋,扁平足需使用足弓墊矯正。赤足行走會(huì)加重癥狀,應(yīng)避免在硬質(zhì)地面上長(zhǎng)時(shí)間赤足活動(dòng)。
跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)時(shí)突然增加強(qiáng)度容易造成筋膜微小撕裂。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身,逐步增加訓(xùn)練量,選擇有緩沖性能的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地。急性期可采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。
超重會(huì)使足底承受額外負(fù)荷,BMI超過(guò)25者需通過(guò)飲食控制和低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可減少足部沖擊,同時(shí)保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重0.8克,維持肌肉健康。
40歲以上人群足底脂肪墊逐漸變薄,緩沖能力下降??蛇M(jìn)行踮腳尖訓(xùn)練增強(qiáng)小腿肌群,每天3組每組10次。夜間使用足部支具保持筋膜伸展,選擇富含維生素C和鈣的飲食促進(jìn)軟組織修復(fù)。
足底筋膜炎患者應(yīng)避免穿硬底鞋和人字拖,選擇足跟部位有緩沖設(shè)計(jì)的鞋子。每日可用網(wǎng)球在足底滾動(dòng)按摩,溫水泡腳后涂抹消炎藥膏。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí),需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等疾病??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),保持每日6000-8000步的活動(dòng)量,逐步恢復(fù)足部功能。
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