心率衰竭的發(fā)病原因有哪些 心率衰竭的3個(gè)病因淺析
關(guān)鍵詞：
心率
心力衰竭的發(fā)病原因主要有心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常三類核心因素。
1、心肌損傷：
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧是常見(jiàn)病因，急性心肌梗死會(huì)造成不可逆的心肌細(xì)胞壞死。心肌炎患者因病毒感染引發(fā)心肌組織炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期可發(fā)展為心肌纖維化。擴(kuò)張型心肌病等原發(fā)性心肌病變會(huì)直接削弱心臟收縮功能，這類結(jié)構(gòu)性改變往往伴隨左心室射血分?jǐn)?shù)下降。
2、心臟負(fù)荷過(guò)重：
長(zhǎng)期未控制的高血壓使左心室后負(fù)荷持續(xù)增加，導(dǎo)致心室壁代償性肥厚最終失代償。心臟瓣膜疾病如二尖瓣關(guān)閉不全造成血液反流，使心室容量負(fù)荷過(guò)重。先天性心臟病存在的異常分流會(huì)加重心室做功，肺動(dòng)脈高壓則顯著增加右心負(fù)荷。
3、心律失常：
持續(xù)性房顫使心房失去有效收縮，導(dǎo)致心室充盈量減少25%-30%。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)每搏輸出量無(wú)法代償頻率下降，而室性心動(dòng)過(guò)速會(huì)破壞心室協(xié)調(diào)收縮。傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)缛确渴覀鲗?dǎo)阻滯可造成心輸出量驟減，這類節(jié)律異常會(huì)打破心臟泵血效率。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，避免高鹽加工食品。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走應(yīng)控制在醫(yī)生評(píng)估的安全范圍內(nèi)，監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)儲(chǔ)備心率的60%。睡眠時(shí)采用高枕臥位可減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難，每日晨起稱重記錄體重變化超過(guò)2公斤需及時(shí)就診。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種可降低疾病急性加重風(fēng)險(xiǎn)。保持情緒穩(wěn)定對(duì)改善心功能有積極意義，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
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