手指指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起的

手指指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病,多發(fā)于中老年人。長期關(guān)節(jié)勞損、肥胖或遺傳因素可能加速軟骨磨損,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕但過度使用后加重。治療需控制體重、減少手指負重活動,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見于中年女性。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊滑膜組織引發(fā)炎癥,典型癥狀為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時,可能伴隨低熱和疲勞。早期診斷可通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測,治療需聯(lián)合使用抗風濕藥與生物制劑,同時需定期監(jiān)測肝腎功能。
痛風由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常導(dǎo)致血尿酸升高,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈紅腫熱痛,夜間癥狀顯著。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長期服用降尿酸藥物并控制飲食。
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位可直接導(dǎo)致疼痛。運動損傷、撞擊或長期重復(fù)動作可能造成韌帶撕裂、關(guān)節(jié)囊損傷,表現(xiàn)為局部腫脹淤青和活動受限。輕微損傷可通過冰敷、支具固定處理,骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定,康復(fù)期需進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
狹窄性腱鞘炎多因肌腱過度摩擦引發(fā),常見于頻繁使用手指人群。長期打字、彈奏樂器或手工勞作導(dǎo)致腱鞘充血增厚,表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛和活動卡頓。治療需減少手指活動,采用熱敷、超聲波理療,頑固性病例需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖,可進行握力球鍛煉增強肌腱強度。飲食上適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,痛風患者需限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,應(yīng)及時就診風濕免疫科或骨科進行專項檢查。
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