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得了硬化性骨髓炎該怎么辦

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 骨髓

硬化性骨髓炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、物理療法、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。硬化性骨髓炎通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、血液循環(huán)障礙、免疫功能低下、慢性炎癥刺激等原因引起。

1、抗生素治療:

細(xì)菌感染是硬化性骨髓炎的主要病因,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢類(lèi)抗生素、克林霉素、喹諾酮類(lèi)等,需足療程使用以避免復(fù)發(fā)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

2、手術(shù)清創(chuàng):

對(duì)于骨質(zhì)破壞嚴(yán)重或形成死骨的患者,需手術(shù)清除壞死組織和感染灶。手術(shù)方式包括病灶刮除術(shù)、死骨切除術(shù)等,術(shù)后需留置引流管并配合持續(xù)灌洗。手術(shù)可有效控制感染并促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。

3、高壓氧治療:

高壓氧能提高組織氧分壓,增強(qiáng)白細(xì)胞殺菌能力,促進(jìn)血管新生和骨質(zhì)修復(fù)。適用于頑固性感染或術(shù)后輔助治療,通常需要20-30次治療周期。治療前需評(píng)估心肺功能及中耳氣壓平衡能力。

4、物理療法:

急性期后可進(jìn)行局部熱敷、超短波等物理治療,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和肌肉痙攣??祻?fù)期建議逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。治療需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、營(yíng)養(yǎng)支持:

保證充足蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)強(qiáng)化骨骼??蛇m量食用牛奶、魚(yú)肉、豆制品等高蛋白食物,配合新鮮蔬果補(bǔ)充維生素。需控制高糖高脂飲食以避免影響免疫功能。

硬化性骨髓炎患者日常需注意患肢制動(dòng)休息,避免負(fù)重活動(dòng)加重骨質(zhì)損傷。保持傷口清潔干燥,定期換藥觀察愈合情況。戒煙限酒以改善微循環(huán),保證充足睡眠提升免疫力??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或傷口滲液需及時(shí)復(fù)診。

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    回答:骨髓炎是炎癥,一般人很少得骨髓炎,所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好,這樣就容易發(fā)生感染。如果治療的不及時(shí)、不徹底,就很容易復(fù)發(fā)。 當(dāng)然復(fù)發(fā)實(shí)際上是兩種原因,一種是病本身沒(méi)有治好,還有是因?yàn)榈挚沽Φ拖?,這一次得了骨髓炎,治好以后,結(jié)果因?yàn)榈挚沽Φ拖掠值昧?,如果在同一部位,?shí)際上有可能是第二次得病。
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    骨髓炎早期癥狀
    回答:骨髓炎的早期癥狀主要是幾個(gè)方面: 局部的紅、腫、疼痛、活動(dòng)障礙、自主活動(dòng)減少、高燒、不吃不喝、哭鬧,高燒不退、消耗性改變。要做相關(guān)的檢查,要做血液系統(tǒng)的檢查,比如查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉、pCT降鈣素原,同時(shí)要進(jìn)行B超、核磁等檢查,加上孩子病情臨床表現(xiàn)就能明確診斷,早期治療才能夠徹底根治、治愈骨髓炎。
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    骨髓炎通過(guò)皮膚接觸傳染嗎
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    回答:
    慢性骨髓炎容易與哪些疾病混淆?
    回答:骨樣骨瘤,有時(shí)與骨髓炎難以鑒別。骨樣骨瘤,X線上,常發(fā)生在長(zhǎng)管狀骨的偏在性即發(fā)生在中央偏上,或下X線顯示高度骨膜反應(yīng)及骨皮質(zhì)肥厚,如果細(xì)心觀察,其中可見(jiàn)病灶的骨透亮像。 Ewing肉瘤,常常與骨髓炎難以鑒別。Ewing肉瘤發(fā)病部位在四肢骨的骨干部;有時(shí)有劇痛,伴發(fā)熱及局部熱感;血沉升高;白細(xì)胞升高;CR陽(yáng)性,呈炎癥反應(yīng)。
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    得了骨髓瘤一定要治療嗎
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    多發(fā)性骨髓瘤是否可以根治
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    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
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