早期直腸癌的典型征兆包括排便習(xí)慣改變、便血及腹部不適,這三種癥狀需高度警惕。直腸癌早期表現(xiàn)主要有排便頻率異常、糞便帶血或黏液、下腹部隱痛或脹痛,部分患者可能出現(xiàn)體重下降或貧血。
1、排便異常:
排便習(xí)慣突然改變是直腸癌最早出現(xiàn)的信號,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)明顯增多且總有排不盡感。糞便形態(tài)變細(xì)、表面出現(xiàn)凹槽可能與腫瘤占位有關(guān),持續(xù)兩周以上需結(jié)腸鏡檢查。
2、便血癥狀:
約80%早期患者出現(xiàn)便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,易被誤認(rèn)為痔瘡出血。區(qū)別于痔瘡的鮮紅色滴血,直腸癌便血常伴隨黏液分泌,排便時(shí)可能出現(xiàn)里急后重感。
3、腹部不適:
腫瘤刺激腸壁可引起左下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后加重。部分患者表現(xiàn)為腹部脹滿感或腸鳴音亢進(jìn),夜間平臥時(shí)癥狀明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。
除典型三聯(lián)征外,不明原因體重下降超過原體重10%、血紅蛋白進(jìn)行性降低等全身癥狀也需重視。建議40歲以上人群每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn),高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-5年接受結(jié)腸鏡檢查。日常增加膳食纖維攝入量至每日30克,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免加工肉制品及酒精攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周3-5次,每次30分鐘以上,可降低16%的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。