結(jié)腸癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。
1、手術(shù)切除:
手術(shù)切除是結(jié)腸癌的主要治療手段,適用于早期和中期的結(jié)腸癌患者。根據(jù)腫瘤的位置和大小,手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、結(jié)腸部分切除術(shù)和全結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)目的是徹底切除腫瘤及周圍可能受侵的組織,同時清掃區(qū)域淋巴結(jié)以降低復發(fā)風險。對于晚期患者,手術(shù)可能用于緩解癥狀或解除腸梗阻。
2、化學治療:
化學治療通過使用細胞毒性藥物殺死癌細胞或抑制其生長,常用于手術(shù)后的輔助治療或晚期患者的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱和伊立替康等?;煼桨父鶕?jù)患者的具體情況制定,可能單獨使用或與其他治療方法聯(lián)合應用?;熎陂g需密切監(jiān)測不良反應并及時調(diào)整方案。
3、放射治療:
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,主要用于直腸癌或局部晚期結(jié)腸癌的術(shù)前或術(shù)后輔助治療。對于無法手術(shù)的患者,放療可緩解疼痛、出血等癥狀。現(xiàn)代精確放療技術(shù)如調(diào)強放療能減少對正常組織的損傷。放療常與化療聯(lián)合應用以提高療效。
4、靶向治療:
靶向治療針對腫瘤特定的分子靶點發(fā)揮作用,具有較高的特異性。常用靶向藥物包括抗血管生成藥物貝伐珠單抗和抗表皮生長因子受體藥物西妥昔單抗。靶向治療通常與化療聯(lián)合用于晚期結(jié)腸癌患者,需通過基因檢測確定適用人群。治療過程中需監(jiān)測耐藥性和不良反應。
5、免疫治療:
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期結(jié)腸癌患者。常用藥物包括PD-1抑制劑帕博利珠單抗和納武利尤單抗。免疫治療具有持久的療效和較低的毒性,但需評估生物標志物以預測療效。治療期間需關(guān)注免疫相關(guān)不良反應。
結(jié)腸癌患者在治療期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入以促進組織修復,多食用富含膳食纖維的蔬菜水果維持腸道功能。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。定期復查監(jiān)測治療效果和復發(fā)情況,保持良好心態(tài)積極配合治療。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過度勞累。出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑完成治療計劃。