大腸癌篩查方法主要有肛門指檢、糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查四種。篩查大腸癌可通過肛門指檢、糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。
1、肛門指檢:
肛門指檢是篩查直腸癌的基礎(chǔ)檢查方法,醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的直腸腫塊。該方法操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)且成本低,適合作為初步篩查手段。對(duì)于低位直腸腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)具有重要價(jià)值,但無(wú)法檢查高位結(jié)腸病變。
2、糞便潛血試驗(yàn):
糞便潛血試驗(yàn)通過檢測(cè)糞便中微量血液判斷消化道出血情況。常用方法包括化學(xué)法和免疫法,其中免疫法特異性更高。該檢查無(wú)創(chuàng)、易操作,適合大規(guī)模人群篩查,但需注意飲食和藥物對(duì)結(jié)果的影響,陽(yáng)性者需進(jìn)一步檢查。
3、結(jié)腸鏡檢查:
結(jié)腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直觀觀察全結(jié)腸黏膜狀態(tài)并取活檢。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,過程中可能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍等病變并即時(shí)處理。雖然屬于侵入性檢查,但能有效降低大腸癌發(fā)病率和死亡率。
4、影像學(xué)檢查:
影像學(xué)檢查包括CT結(jié)腸成像、鋇劑灌腸造影等。CT結(jié)腸成像通過三維重建技術(shù)觀察結(jié)腸結(jié)構(gòu),適合不能耐受結(jié)腸鏡檢查者。鋇劑灌腸可顯示結(jié)腸輪廓和較大病變,但對(duì)小病灶敏感性較低。這些方法可作為結(jié)腸鏡檢查的補(bǔ)充手段。
大腸癌篩查需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)程度選擇合適方案。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便潛血檢查,高危人群每5年接受一次結(jié)腸鏡檢查。日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。戒煙限酒、控制體重也有助于降低大腸癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。